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～前回～認知症の基礎知識Vol.38 （認知症テスト・検査①｢改訂長谷川式簡易知能評価スケール」）

認知症のテスト・検査では、2つの有名な方法があります。一つは日本で考案された「改訂長谷川式簡易知能評価スケール」（ＨＤＳ－Ｒ）です。もう一つは欧米で標準的な検査も広く使われているミニメンタルステート検査（MMSE）という方法です。本日はミニメンタルステート検査（MMSE）<の解説をいたします。

■ミニメンタルステート検査（MMSE）
●概要
ミニメンタルステート検査【MMSE】は、認知症の簡易判定検査として1975年、アメリカンのフォルスタインが開発しました。11の質問からなり、30点満点で、見当識、記憶力、計算力、言語的能力、図形的能力などを調べます。21点以下の場合は、認知症などの認知障害がある可能性が高いと判断されます。

●注意点
この検査は動作性検査を含むため、プライドの高い人にいきなりこれをすると、バカにされたと感じ対象者を怒らせてしまう恐れがあります。

■評価項目

No.	質問内容	点数
1．日時 （5点）	今年は何年ですか?	0 1
	今日は何曜日ですか	0 1
	今日は何月ですか	0 1
	今日は何日ですか	0 1
2．場所 （5点）	ここは何県ですか	0 1
	ここは何市ですか	0 1
	ここは何病院ですか	0 1
	ここは何階ですか	0 1
	ここは何地方ですか（例 関東地方）	0 1
3．記憶 （3点）	物品名３個（相互に無関係） 検者は物の名前を一秒間に一個ずつ言う。その後、被験者に繰り返させる。 正答一個につき１点を与える。３例全て言うまで繰り返す。（６回まで）【例：梅　犬　車】	0 1
		0 1
		0 1
4．7シリーズ (5 点)	100から順に7を引いていく。5回できれば5点。間違えた時点で打ち切り。あるいは「フジノヤマ」を逆唱させる。	0 1 2 3 4 5
5．想起 （3点）	3.で提唱した物品名を再度復唱させる【例：梅　犬　車】	0 1 2 3
6．呼称 （2点）	時計を鉛筆を見せながら名称を答えさせる。	0 1 2
7．読字 （1点）	次の文章を繰り返す。「みんなで、力を合わせて綱を引きます」	0 1
8．言語理解 （3点）	次の3つの命令を口頭で伝え、すべて聞き終わってから実行する	-
	「右手にこの紙を持ってください」	0 1
	「それを半分に折りたたんでください」	0 1
	「それを私に渡してください」	0 1
9．文章理解 （1点）	次の文章を読んでその指示に従ってください。 「目を閉じなさい」	0 1
10．文章構成 （1点）	何か文章を書いてください。	0 1
11．図形把握 （1点）	次の図形を書いてください	0 1