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認知症の基礎知識Vol.38 (認知症テスト・検査①「改訂長谷川式簡易知能評価スケール」)

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~前回~認知症の基礎知識Vol.37 (認知症の人が暮らすグループホームとは)

認知症のテスト・検査では、2つの有名な方法があります。一つは日本で考案された「改訂長谷川式簡易知能評価スケール」(HDS-R)ともうひとつは欧米で標準的な検査も広く使われているミニメンタルステート検査(MMSE)という方法です。本日は「改訂長谷川式スケール」(HDS-R)の解説をいたします。

■「改訂長谷川式簡易知能評価スケール」(HDS-R)とは
●概要
長谷川式簡易知能評価スケールとは、日本でもっともポピュラーな認知症の判別に用いられる知的機能を判定する心理テストです。1974年に長谷川和夫先生(認知症高齢者介護研究研修東京センター長・聖マリアンナ医科大学名誉教授)が開発・発表し、その後1991年に改訂版(略称:HDSーR)が発表されました。
おもに記憶に関係した9つの質問で構成され、30点が満点です。20点以下だと「認知症疑い」となります。口頭での受け答えなので、言語性知能を判断するため、とくにアルツハイマー病の検出に優れていると言われています。

●注意点
簡単な質問なので、対象者が馬鹿にされていると怒ってしまう可能性があります。また、うつ状態であったり、検査に非協力的だと点数は低くなります。

■セルフチェック用動画



■評価項目

1
お歳はいくつですか? (2年までの誤差は正解)
0 1
2
今日は何年何月何日ですか? 何曜日ですか?
(年月日、曜日が正解でそれぞれ1点ずつ)
年:0 1
月:0 1
日:0 1
曜日:0 1
3
私たちがいまいるところはどこですか?
(自発的:2点 5秒後に「家ですか?病院ですか?施設ですか?」のなかから正しい選択をすれば1点)
0 1 2
4
これから言う3つの言葉を言ってみてください。あとでまた聞きますのでよく覚えておいてください。
a)桜 b)猫 c)電車

a:0 1 2
b:0 1 2
c:0 1 2
5
100-7はいくつですか?
0 1
(93-7はいくつですか?
最初の答えが不正解の場合、打ち切る
0 1
6
私がこれから言う数字を逆から言ってください。(6-8-2)
0 1
私がこれから言う数字を逆から言ってください。(3-5-2-9)
最初の答えが不正解の場合、打ち切る)
0 1
7
先ほど覚えてもらった言葉をもう一度言ってみてください。
(自発的に回答があれば各2点、もし回答がない場合以下のヒントを与え正解であれば1点)
ヒント>a)植物 b)動物 c)乗り物
a:0 1 2
b:0 1 2
c:0 1 2
8
これから5つの品物を見せます。それを隠しますのでなにがあったか言ってください。
(時計、鍵、タバコ、ペン、硬貨など必ず相互に無関係なもの)
0 1 2 3 4 5
9
知っている野菜の名前をできるだけ多く言ってください。
(答えた野菜の名前を右欄に記入する。途中で詰まり、約10秒間待っても出ない場合には そこで打ち切る)
0~5=0点, 6=1点, 7=2点, 8=3点, 9=4点, 10=5点
0 1 2 3 4 5

ご不明点や詳細については、お気軽に高齢者住宅仲介センター日本橋店にお問い合わせください。
(担当:満田(ミツダ) 03‐5201‐3645)

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