～前回～介護保険のしくみVol.17（居宅サービス⑧短期入所生活介護（ショートステイ））
介護サービスの種類のうち、本日は居宅サービスの中の短期入所療養介護（ショートステイ）について解説させて頂きます。
＜介護サービス一覧＞
| 居宅サービス | 地域密着サービス | 施設サービス |
| ①訪問介護 | ①定期巡回・随時対応型訪問介護 | ①介護老人福祉施設（特養） |
| ②訪問入浴介護 | ②夜間対応型訪問介護 | ②介護老人保健施設 |
| ③訪問看護 | ③認知症対応型通所介護 | ③介護療養型医療施設 |
| ④訪問リハビリテーション | ④小規模多機能型居宅介護 | 居宅介護支援 |
| ⑤ 居宅療養管理指導 | ⑤複合型サービス | 住宅の改修 |
| ⑥通所介護 | ⑥認知症対応型共同生活介護 | 福祉用具の購入 |
| ⑦通所リバビリテーション | ⑦地域密着型特定施設入居者生活介護 | |
| ⑧短期入所生活介護 | ⑧地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 | |
| ⑨短期入所療養介護 | ||
| ⑩福祉用具貸与 | ||
| ⑪特定施設入居者生活介護 |
＜ショートステイとは＞
短期入所、言わゆるショートステイは、施設に短期間だけ入所し、食事・入浴・生活援助サービス・機能訓練を受けるサービスです。ショートステイには、特別養護老人ホームなどで、主に生活面の介助を受ける『短期入所生活介護』と、介護老人保健施設や医療機関で医療的なケアを受ける『短期入所療養介護』の2種類があります。本日は、『短期入所療養介護』の解説となります。
＜ショートステイの利点＞
ショートステイの利点は、要介護者のためはもちろんですが、それ以上に介護を行っている家族のために役立つサービスです。介護者の休息、旅行、冠婚葬祭の際に利用でき、介護者が自分の時間を持つことができるサービスとなります。
＜短期入所療養介護とは＞
短期入所療養介護は、病院、介護療養型医療施設、介護老人保健施設などの医療機関に短期入所します。要介護者を医学的な管理の下で、介護、看護、機能訓練などを受けます。また、人員基準などは事業所によって異なります。リハビリなどの医療サービスが中心となるため、『短期入所生活介護』よりレクリエーションが少ない傾向があります。
＜自己負担目安＞
介護保険の1割の自己負担の目安は以下の通りです。(1単位＝10円換算）
参考：介護保険のしくみVol.7（介護保険の単位と地域単価）
看護や機能訓練といった医療的なサービスを受けられるので、『短期入所生活介護』より費用はかかります。
■介護保険の自己負担目安（1日）
| 従来型個室 | 多床室 | ||||
| 従来型 | 在宅強化型 | 従来型 | 在宅強化型 | ||
| 老人保健施設 | 要介護1 | 750円 | 779円 | 826円 | 859円 |
| 要介護2 | 797円 | 851円 | 874円 | 933円 | |
| 要介護3 | 860円 | 913円 | 937円 | 996円 | |
| 要介護4 | 912円 | 970円 | 990円 | 1,052円 | |
| 要介護5 | 965円 | 1,025円 | 1,043円 | 1,108円 | |
| 療養型老健 | 要介護1 | 720円 | 829円 | 701円 | 810円 |
| 要介護2 | 828円 | 937円 | 752円 | 861円 | |
| 要介護3 | 1,061円 | 1,170円 | 803円 | 912円 | |
| 要介護4 | 1,161円 | 1,269円 | 853円 | 962円 | |
| 要介護5 | 1,250円 | 1,359円 | 904円 | 1,013円 | |
| 療養病床 | 要介護1 | 991円 | 1,110円 | 1,103円 | 1,103円 |
| 要介護2 | 1,060円 | 1,169円 | 1,172円 | 1,172円 | |
| 要介護3 | 1,129円 | 1,238円 | 1,241円 | 1,241円 | |
| 要介護4 | 1,199円 | 1,308円 | 1,311円 | 1,311円 | |
| 要介護5 | 1,267円 | 1,376円 | 1,379円 | 1,379円 | |
また在宅強化型とは、①過去６カ月の在宅復帰率が50％以上、②過去３カ月のベッドの回転率が10％以上、③過去３カ月の要介護度4または5以上の方の割合が35％という要件を満たし、届出を行った介護老人保健施設となります。
■1泊2日あたりの目安
| 介護度 | 従来型多床室 | 従来型個室 | ﾕﾆｯﾄ型準個室・個室 |
| 賃料 | 約300円 | 約1,000円 | 約1,500～3,000円 |
| 食費 | 約1,500円～2,000円 | ||
| 介護保険料 | 約1,500～3,000円 | ||
| 合計 | 約4,500円 | 約5,500円 | 約6,500～7,500円 |
■負担軽減措置
高額介護サービス費の支給と同様に、年金などの所得に応じて段階的に負担限度額が設けられています。市区町村に申請し、｢介護保険負担限度額認定書」の交付を受けると1ヶ月の負担は以下のようになります。
所得制限の区分についての知恵袋⑦高額介護サービス費支給制度とは”の記事を参照ください。
●居住費と食費の負担限度額（日額）
| 介護度 | 従来型多床室 | 従来型個室 | ﾕﾆｯﾄ型準個室 | ﾕﾆｯﾄ型個室 | 食費 |
| 所得区分1 | 0円 | 320円 | 490円 | 820円 | 300円 |
| 所得区分2 | 320円 | 420円 | 490円 | 820円 | 390円 |
| 所得区分3 | 320円 | 820円 | 1,310円 | 1,310円 | 650円 |
| 所得区分4 | 320円 | 1,150円 | 1,640円 | 1,970円 | 1,380円 |
＜有料老人ホームのショートステイ＞
上記で解説したように、一部の特定施設（介護付有料老人ホーム）では介護保険で利用出来るショートステイがあります。それ以外にいては、介護保険を利用しないショートステイとなります。（すべての施設で実施しているわけではありません。）施設によって条件や料金は異なりますが、自身のニーズに合わせて選ぶことができるのが利点です。金額の目安は、1泊2日で8,000円～15,000円程度のところが多いようです。
詳細→有料老人ホーム入門⑭（有料老人ホームのショートステイ）
＜まとめ＞
ショートステイは、介護保険サービスの中でも人気が高く、1～2ヶ月前に予約をしないと利用できない施設がほとんどです。緊急時などは、緊急入所枠を設けいている施設がありますので、ケアマネジャーに相談すると良いと思います。また、若干金額は高くなりますが、よりニーズに合わせた選択が可能な有料老人ホームのショートステイもありますので、うまく使い分けると良いでしょう。
ご不明点等ありましたら、お気軽に高齢者住宅仲介センター日本橋店にお問い合わせください。
（担当：満田（ﾐﾂﾀﾞ）03－5201－3645）
次回は介護保険のしくみVol.19（居宅サービス⑩福祉用具貸与）です。
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●有料老人ホーム入門⑭（有料老人ホームのショートステイ） |
対応可能時間：9時～20時
